ещё
свернуть
Свежий номер

Что нового

10 декабря

Новая программа госгарантий перекроила расходы на медицину

Дмитрий Медведев утвердил программу госгарантий на 2020-2022 годы. Об этом премьер сообщил накануне на совещании с вице-премьерами.

Новая программа госгарантий включила в себя также повышение зарплаты медработников, подробности – в Системе Главный врач.

Новая программа расширяет возможности по диагностике и лечению граждан. В частности, в ней увеличили средний подушевой норматив. Таким образом на финансирование каждого пациента выделяют больше средств. Кроме того, первичная медико-санитарная помощь получит приоритет по оплате.

Нормативы подушевого финансирования в программе госгарантий 2020сохранить документ >> Программа госгарантий на 2020-2022 годы (проект документа)сохранить документ >>

Также добавляют денежных средств на дорогостоящие виды лечения - компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование сердца и сосудов, гистологию, эндоскопию и молекулярно-генетические исследования. Онконаправление получит 18 дополнительных методов высокотехнологичной помощи, сообщил премьер.

Напомним, теперь клиникам нужно вносить больше сведений в информационную систему ОМС: ежедневно нужно отчитываться по диспансеризации и госпитализациям, ежегодно — по профосмотрам, при необходимости — по телемедицинским консультациям. Как проверить, что в медорганизации наладили работу по передаче данных, читайте в журнале «Здравоохранение».

10 декабря

Расходы на каждого пациента увеличили на 588 рублей

В программе госгарантий на 2020 год средний подушевой норматив вырос до 15 430,9 рубля. Из бюджета программы на одного жителя будут выплачивать 3773,2 рубля, за счет средств ОМС – 11 657,7 рубля. Для сравнения, в 2019 году эти суммы составляли соответственно 3628,1 и 11 209,3 рубля.

Нормативы подушевого финансирования в программе госгарантий 2020сохранить документ >>

Приоритет в финансировании на 2020-2022 годы – у первичной медпомощи, подчеркнула Татьяна Голикова. Расходы на нее увеличили почти на 60 млрд рублей. Возрастут объемы и стоимость диспансеризации, выделят дополнительные средства на КТ, МРТ, ультразвуковое исследование сердца и сосудов, эндоскопию, гистологию и молекулярно-генетические исследования.

Как рассчитывать зарплату в 2020 году, узнайте в Школе экономиста медорганизации. Эксперты также расскажут, как обосновать план ФХД по новым правилам и не попасть в типичные ловушки.

Правительство утвердило новую программу 9 декабря, она вступит в силу с 1 января 2020 года. Как медорганизациям, которые работают в сфере ОМС, применять ПГГ и для чего она нужна, читайте в Системе Экономика ЛПУ.

10 декабря

Голикова: доступ в ПНИ получат врачи из регионов

Проверки ПНИ вскрыли проблемы с медицинской помощью. Об этом рассказала вице-премьер Татьяна Голикова.

Согласно предварительным итогам, речь идет не столько о психоневрологической помощи, сколько об обычной медпомощи в рамках обязательного медицинского страхования, пояснила вице-премьер.

В связи с этим в работу ПНИ внесут изменения, сказала Голикова.

Какие подарки нельзя принимать работникам ПНИ? Ответ – в Системе Главный врач.

В частности, в психоневрологические интернаты организуют доступ врачей близлежащих медицинских организаций. Такую обязанность возложат на региональные минздравы.

Кроме того, при психиатрических диспансерах будут дежурить специальные бригады для помощи больным с психическими заболеваниями на дому. Такую меру предусмотрят для тех населенных пунктов, где нет нужных специалистов, отметила Голикова.

«Дорожная карта» реформы психоневрологических интернатовсохранить документ >>

Окончательные итоги проверок в ПНИ подведут в январе-феврале на Совете по попечительству в социальной сфере.

О том, что система ПНИ деградировала и нуждается в восстановлении, ранее говорил премьер Дмитрий Медведев. Какие изменения анонсировали, смотрите в Системе Главный врач.

10 декабря

От медорганизаций и аптек потребуют занести в ЕГИСЗ сведения о сотрудниках

Минздрав разработал порядок формирования единого реестра медработников. Чтобы собрать сведения, в законодательство внесут поправки, которые разрешат учет и сбор персональных данных работников медорганизаций. Проект закона представили на общественное обсуждение.

Как будут формировать реестр медработников: проект законасохранить документ >>

В проекте документа указали, что все сведения будут заносить в информационную систему медучреждения или аптеки, а оттуда передадут в ЕГИСЗ. В реестр будут заносить ФИО, дату рождения, номер СНИЛС, сведения об образовании и трудовой деятельности.

Новый порядок затронет и всех студентов медицинских и фармацевтических специальностей. Сведения о них также включат в реест, а их трудоустройство государство возьмет под контроль. Так власти хотят решить проблему кадрового дефицита.

Узнайте, как медработникам повышать квалификацию в 2020 году. Пройдите обучение в Школе главного врача. Эксперты расскажут, как организовать обучение сотрудников, чтобы не попасть на контроль Минздрава.

10 декабря

Ульяновского слесаря решили причислить к медработникам

Руководство ульяновской областной больницы потребовало от кандидата на должность слесаря сдать анализ на ВИЧ. Главврач сослался на 38-ФЗ о предупреждении распространения инфекции, однако не учел, что требование распространяется только на медработников и научных сотрудников, работающих с вирусом.

Состав аптечки «АнтиВИЧ» – памяткасохранить документ >>

Специалисты общественных организаций «Пациентский контроль» и «Е. В. А.» разъяснили, что если сотрудник не относится к перечню работников, перечисленных в законе, он не обязан проходить обследование. Если руководство медорганизации требует результаты теста, работник имеет право пожаловаться в местный минздрав или прокуратуру.

Как медсестре действовать при угрозе заражения ВИЧ? Пошаговый алгоритм разработали эксперты Системы главная медсестра.

10 декабря

По распределению выпускников медвузов подготовили пилотный проект

Система распределения выпускников медвузов будет восстановлена. Федеральное медико-биологическое агентство подготовило пилотный проект, рассказал руководитель ФМБА Владимир Уйба.

Можно ли процесс адаптации новых медработников полностью возложить на службу персонала? Ответ эксперта – в Системе Главный врач.

По словам Уйбы, проект не предусматривает репрессивные меры. Наоборот, врачей ждут преференции. К примеру, в социальный пакет молодого специалиста войдет предоставление жилья.

Партнер агентства, госкорпорация «Росатом», уже передала ФМБА 30 квартир для привлечения специалистов в первичное звено здравоохранения, сказал Уйба.

Лист адаптации нового сотрудникасохранить документ >>

«Мы вынуждены вернуться к системе распределения. Мы работаем на закрытых территориях, в атомных городах, наукоградах, и рекрутировать туда специалистов — непростая задача», - объяснил Владимир Уйба.

Если не адаптировать нового специалиста, он может уйти в первые недели работы. Как облегчить новичку знакомство с особенностями труда, эксперты рассказали в журнале «Здравоохранение».

10 декабря

Главврача обвинили в оформлении фиктивных работников и растрате 6 млн рублей

Главный врач ГБУЗ «Оренбургский городской клинический противотуберкулезный диспансер» принял на работу 12 «мертвых душ» и выплатил им за 7 лет более 6 млн руб., считают правоохранительные органы. Дело расследует Следственный комитет.

Какая ответственность за нецелевое использование средств ОМСскачать / открыть памятку >>

Следственный комитет обвинил главврача, замглавврача по АХО и заведующего хозяйством противотуберкулезного диспансера в том, что с 2012 по 2019 год они трудоустроили 12 «мертвых душ». Медицинские кадры существовали только на бумаге, но зарплата им выплачивалась и шла в распоряжение руководителей ЛПУ.

Всех участников сговора обвинили в присвоении чужого имущества с использованием служебного положения (ст. 160 УК) и служебном подлоге (ст. 292 УК).

Как выявить нецелевые расходы, рассказал эксперт Системы Экономика ЛПУ.

Бывший главврач диспансера сослался на статью 51 Конституции и свою вину не признал. Двое его подчиненных свою вину признали полностью и сотрудничали со следствием. В ближайшее время дело направят в суд.

Следственный комитет внес представление Минздраву Оренбургской области с требованием «устранить причины и условия, из-за которых произошло преступление».

Есть ряд ситуаций, в которых медработники могут не отвечать на вопросы следователей или просить отложить разговор. Прикладные методы защиты – в журнале «Здравоохранение».

10 декабря

Росздравнадзор назвал топ медицинских проблем

Работа горячей линии Росздравнадзора вскрыла проблемы, которые больше всего волнуют пациентов.

На первом месте оказались вопросы льготного лекарственного обеспечения, далее идут качество и безопасность медицинской деятельности. Замыкают тройку самых актуальных проблем вопросы, связанные с доклиническими и клиническими исследованиями лекарственных препаратов.

Проблемы, которые возникают в медорганизации при вводе новых подходов, эксперты перечислили в Системе Главный врач. Там же – рецепты преодоления сопротивления персонала.

Гораздо менее востребованными оказались темы:

  • реализация госпрограмм,
  • работа «Горячей линии»,
  • организация работы территориальных органов Росздравнадзора,
  • лицензирование и вопрос включения в состав совета общественных организаций по защите прав пациентов при Росздравнадзоре.

По каждой из этих четырех тем зафиксировали только по одному обращению.

Права пациентов, гарантированные законами РФсохранить документ >>

Общественная приемная Росздравнадзора была организована в рамках Х Всероссийского конгресса пациентов 28-29 ноября.

Ранее основные проблемы здравоохранения назвал президент Путин. На четвертом и пятом месте - зарплаты медработников и декриминализация «наркотической статьи» для врачей. Топ-3 главных проблем смотрите в Системе Главный врач.

Источник: Росздравнадзор

10 декабря

Штраф в четверть миллиона рублей грозит клиникам за ошибки в ИДС

Даже за мелкие недочеты в информированных добровольных согласиях и отказах от медвмешательства клинике грозит штраф 250 тыс. рублей или выплата компенсации морального вреда.

Как оформить электронный ИДСсохранить документ >>

Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» вместе с медицинским юристом назвали ошибки, которые чаще всего допускают в ИДС, рассказали, как оспорить санкции за нарушение установленной формы ИДС.

Посмотреть ошибки >>

В статье привели:


9 декабря

В Москве нашли бюро МСЭ, недоступные для инвалидов

Эксперты московского штаба ОНФ проверили доступность столичных бюро медико-социальной экспертизы. Проблемы по-прежнему сохраняются, хотя и замечена положительная динамика по исправлению ошибок, отметили в ОНФ. Результаты мониторинга опубликованы на официальном сайте организации, а также отправлены в департаменты здравоохранения и городского имущества Москвы.

Что делать, если пациент без уважительной причины не пришел на врачебный осмотр или медико-социальную экспертизу, читайте в Системе Главный врач.

В ряде бюро МСЭ – в частности, в помещениях бюро №11, 41, 94, 36 – обнаружены высокие пороги, которые препятствуют свободному перемещению маломобильных граждан.

В бюро медико-социальной экспертизы №54 часть документов хранится в туалете.

В учреждениях №93 и 104 отсутствуют вывески, которые не были подготовлены при переезде организаций.

Новое направление на МСЭ без обратного талонаскачать / открыть новую форму >>

При этом дефицит площадей в учреждениях уменьшился с 9 до 5 тыс. кв. м, отмечается в результатах мониторинга.

Ранее Минздрав утвердил перечень обследований для МСЭ, подробности – журнале «Здравоохранение».

9 декабря

Главу роддома арестовали за отказы делать кесарево сечение

Бывшую заведующую московского роддома ГКБ им. С. И. Спасокукоцкого Марину Сармосян заключили под стражу. Также уволили медработников, которые возглавляли отделения роддома.

Алгоритм работы с пациентом, если произошла ошибкаскачать / открыть >>

Сармосян обвиняют в халатности и некачественном оказании медуслуг. Уголовное дело завели по четырем жалобам пациенток, которым врачи роддома отказались проводить кесарево сечение. В результате новорожденные получили травмы. Один ребенок пережил клиническую смерть и остался инвалидом.

Чрезмерная приверженность естественным родам стала оборотной стороной международного статуса ВОЗ «Больница, доброжелательная к ребенку». Его роддом получил в ноябре 2019 года.

Пациенты реже идут в суд, если честно признать ошибку врача и принести извинения. Но сообщение может навредить репутации медработника и грозит уголовной ответственностью. Алгоритм улаживания конфликта до суда и комплект документов привел эксперт журнала «Здравоохранение».

9 декабря

Маркировку лекарств для программы ВЗН хотят перенести на 2020 год

Депутаты Госдумы предложили отложить до 1 января 2020 года маркировку медикаментов, которые используют в лечении больных по госпрограмме «12 высокозатратных нозологий». Маркировка этих препаратов ранее уже сделали обязательной с 1 октября. 

Топ-10 вопросов о маркировке, которые задают операторам системыскачать / открыть >>

Изменить сроки решили на втором чтении законопроекта об избыточной норме по отдельной экспертизе и регистрации фармсубстанции в ГРЛС. Во время обсуждения документа депутаты пришли к выводу, что немаркированные лекарства из номенклатуры «Семь нозологий» можно выпускать до конца 2019 года, а остальные – до 1 июля 2020-го.

Эксперты журнала «Главная медицинская сестра» подготовили для вас подборку видео и презентаций, которая поможет вступить в мониторинг движения лекарств до 1 января 2020 года и избежать распространенных ошибок. 

Узнайте, как пройти проверку Роспотребнадзора в 2020 году, в Школе главной медсестры. На новом курсе «Управление сестринской деятельностью» расскажем, как изменились нормативы по медотходам и что нужно знать про оборот НС и ПВ.

9 декабря

Сколько заработали на лечении иностранцев: отчет Минздрава

За первые полгода 2019 года Россия заработала на экспорте медуслуг 230 млн долларов. Об этом сообщил замминистра здравоохранения Олег Салагай.

Медицинский туризм включили в нацпроект «Здравоохранение». Как привлечь иностранных пациентов в клинику, эксперты рассказали в журнале «Здравоохранение».

По словам замминистра, в нашу страну за эти 6 месяцев приехали лечиться 530 тыс. иностранцев.

В то же время Минздрав собирается достичь цели привлекать 1,2 млн иностранцев ежегодно, зарабатывая при этом 1 млрд долларов. Таких цифр министерство намерено достичь к 2024 году. Эти планы включены в нацпроект.

Стратегия развития экспорта услуг до 2025 годаскачать / открыть >>

Клиники, которые развивают программу экспорта медуслуг, уже наработали успешные практики, методологии привлечения иностранных пациентов. Какие – читайте в журнале «Здравоохранение».

9 декабря

Изменили порядок оформления экодокументации на отходы класса А

С 2019 года изменилось природоохранное законодательство.

Новые штрафы за нарушения в сфере медотходовоткрыть изменения в КоАП >>

Школа главной медсестры подготовила обучающую программу по организации обращения с медицинскими отходами, составленную с учетом актуальных требований.

Стать учеником Школы >>

В Школе:

  • Обучают, как проверить по контрольным точкам, правильно ли персонал обращается с медотходами
  • Предлагают к работе краткий справочник, с которым будет легко выполнить новые нормативные требования по обращению с медотходами
  • Разъясняют, как провести ревизию системы обеззараживания, вычислить «болевые точки» и перестроить работу
  • Приводят алгоритмы устранения выявленных нарушений и прядок действий, который поможет подчиненным впредь не допускать ошибок
  • Предоставляют памятки мер профилактики для персонала, чтобы снизить риски аварийных ситуаций
  • Дают готовые инструменты, чтобы выбрать оборудование и расходные материалы для работы с отходами
  • Называют восемь главных правил при обеспечении временного хранение и транспортировки медотходов
  • Предоставляют готовые образцы локальных актов

Узнать подробнее

В конце обучения выдается удостоверение о повышении квалификации установленного образца.

9 декабря

ВОЗ: вакцинацию от кори провалили во всем мире

Эксперты Всемирной организации здравоохранения обеспокоены растущим числом случаев заболевания корью. В прошлом году инфекция стала причиной смерти 140 тысяч человек – это на 20 тысяч больше, чем в 2017.

Вакцинопрофилактика в бережливой поликлинике: пять заблужденийскачать / открыть >>

Хотя по сравнению с 2000 годом число заболевших и умерших снизилось в три-четыре раза, с 2017 года рост заболеваемости снова возобновился. Пиковое число инфицированных за последние 25 лет отметили с США. Албания, Великобритания, Чехия и Греция утратили статус стран без кори. 

Самая тяжелая ситуация – в Конго, Сомали, Либерии, Украине и Мадагаскаре. В этих пяти странах зафиксировали почти половину всех случаев болезни. 

Больше всего страдают дети до 5 лет, среди них констатируют максимальное число смертей и тяжелых осложнений, в том числе пневмонии и энцефалита. ВОЗ связывает эту ситуацию с низким охватом иммунизацией.

Если врач подозревает у пациента корь, он должен оперативно собрать о нем информацию, решить вопрос о госпитализации и сообщить о заболевании в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». В рекомендации эксперта Системы Главный врач – подробный алгоритм действий.

9 декабря

Инициативу съезда врачей поддержал Минздрав

Вероника Скворцова одобрила инициативу провести Национальный съезд врачей. В ближайшее время Минздрав подготовит соответствующий приказ.

По словам Скворцовой, съезд позволит собрать врачей всех уровней и обсудить важные для здравоохранения вопросы. Мероприятие может пройти уже весной 2020 года.

Узнайте, какие изменения отразятся на вашей работе в 2020 году - пройдите обучение в Школе главного врача. Новый курс по ВКК поможет подстраховаться от ошибок, подготовиться к проверке Росздравнадзора и др. 

Получить сертификат

Провести съезд врачей предложили представители медицинского сообщества во время визита министра здравоохранения России в Крым.

Стратегия развития здравоохранения до 2025 годаскачать / открыть >>

Ранее Минздрав запланировал тотальную инвентаризацию первичного звена здравоохранения, подробности – в журнале «Здравоохранение».

9 декабря

С 2020 года за бережливые стандарты поликлиникам будут доплачивать

До конца 2019 года медорганизации должны обеспечить доступность медпомощи и устранить дефицит кадров. Этого потребовал Минздрав, а Вероника Скворцова пообещала, что в 2020 году ведомство введет стимулирующие выплаты для руководителей поликлиник, которые уже внедрили новую модель «бережливости».

Схема технологии 5С для повышения эффективности работы медперсоналаскачать / открыть схему технологии 5С >>

Система Главный врач совместно с руководителем Регионального центра организации первичной медико-санитарной помощи подготовили инструкцию, которая поможет выполнить все задачи своевременно.

Изучить порядок действий >>

В инструкцию вошли:


9 декабря

Открыт набор на новый курс по ВКК для главных врачей

Открыт набор на новый курс по внутреннему контролю качества в медорганизации. Новая программа охватывает все изменения в законах, которые отразятся на работе главных врачей и их заместителей в 2020 году.

Онлайн-курс позволит:

  • Выполнить требования нового приказа по ВКК;
  • Подготовить МО к проверке Росздравнадзора 2020;
  • Внедрить новые правила по обороту НС и ПВ;
  • Пройти проверку ТФОМС по новым фин.требованиям;
  • Выстроить работу с персоналом так, чтобы не попасть на контроль ГИТ.

Чтобы попробовать все возможности, используйте гостевой доступ. Начните обучение уже сегодня!

Официальные документы

Так будет выглядеть Ваше Удостоверение о повышении квалификации и сертификат по специальности "Внутренний контроль качества и безопасности в медицинской организации".

Получить сертификат

6 декабря

Что изменится в работе медучреждений в 2020 году: полный список

Минздрав планирует снова менять порядок лицензирования, а Росздравнадзор — сделать новые методические рекомендации по внутреннему контролю. Все самые важные инициативы министерств и ведомств собрали в одном материале эксперты журнала «Здравоохранение». 

Ниже мы приводим часть перечня. Полный список новых правил, по которым клиники будут работать в 2020 году, смотрите в декабрьском номере. Практические рекомендации и комментарии по ключевым пунктам дал директор НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского Сергей Петриков.

Обновят методические рекомендации по правилам внутреннего контроля. Внутренний контроль — обязательное лицензионное требование. В 2019 году вышел приказ Минздрава, который установил единый порядок для процедуры. Росздравнадзор планирует выпустить методические рекомендации по внутреннему контролю, которые будут учитывать специфику конкретной клиники. 

Оргвопросы по внедрению ВКК: чек-листскачать / открыть >>

Обновят Положение об организации первичной медпомощи взрослым. Учтут результаты совещания по вопросам модернизации первичного звена здравоохранения, которое провели с участием Владимира Путина и Вероники Скворцовой в августе. Предусмотрят новые стандарты оснащения и рекомендуемые штатные нормативы медицинских организаций и их структурных подразделений, которые оказывают первичную медпомощь. В частности, уточнят структуру поликлиник в зависимости от численности прикрепленного населения.

Аккредитация: сроки сдвигают. Ведомство предложило перенести на 1 января 2021 года старт обязательной аккредитации медработников и фармацевтов с иностранными дипломами, немедицинским образованием и выпускников магистратуры. Министерство готовит поправки в приказ от 22.12.2017 № 1043н о сроках и этапах аккредитации. Первоначально Минздрав планировал, что до 2021 года все медработники вступят в систему аккредитации и будут повторно аккредитоваться один раз в пять лет.

Изменения в сроках аккредитации специалистов (проект приказа Минздрава)скачать / открыть >>

Установят порядок и сроки выдачи меддокументов пациентам. По проекту выписки из меддокументов нужно предоставлять не позднее 30 календарных дней с момента запроса, а сами документы и копии — в семидневный срок. Эта услуга должна быть бесплатной. Клиники, которые внедрили электронный документооборот, будут по запросу делать копии электронных меддокументов и выписки из них на бумаге. Если пациент захочет, сможет получить документы по электронной почте.

Изменения законодательства в сфере медицины, которые вступили в силу 2019 году

Скачать документ сейчас

6 декабря

Для медсестер составили алгоритмы помощи при экстренных состояниях

При создании алгоритмов по оказанию первой помощи при экстренных состояниях необходимо прописать, как определить состояние, указать порядок действий для медсестер.

Лекарства и медизделия, применяемые при аритмиискачать / открыть >>

Система Главная медсестра совместно с замглавврача станции скорой помощи составили примеры алгоритмов оказания первой помощи при экстренных состояниях:

Анафилактический шок: алгоритм действий медсестрыскачать / открыть >>

Нарушение сердечного ритма: алгоритм действий медсестрыскачать / открыть >>

Отек легких: алгоритм действий медсестрыскачать / открыть >>

Другие алгоритмы смотрите в рекомендации. Там вы найдете готовые порядки действий при гипертоническом кризе, коллапсе, клинической смерти, наружном и внутреннем кровотечении, гипергликемической и гипогликемической коме.

Готовые алгоритмы можно использовать в качестве проверенных образцов при разработке собственных или сразу внедрить в работу, раздав медсестрам, чтобы они действовали быстро и по правилам.

Скачать все алгоритмы >>


6 декабря

Росздравнадзор прокомментировал новый приказ Минздрава о ВКК

Минздрав выпустил приказ по внутреннему контролю (Приказ Минздрава от 07.06.2019 № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»), но не дал разъяснений, как согласовать работу врачебной комиссии и службы по качеству.

Как организовать внутренний контроль качества частнопрактикующему врачускачать / открыть >>

Врачебное сообщество недоумевают: требований масса, охватить сразу все нереально. 

Врачи спрашивают:

  • Появился ли новый вид проверок или все осталось по—прежнему — плановые и внеплановые ревизии?
  • Правда ли, что штрафовать будут, но не всех?
  • Какие документы оформлять?
  • В каких случаях что создавать — комиссию по качеству, службу или назначать уполномоченного?
  • Появились ли новые требования к фармаконадзору?
  • Кто будет рассматривать жалобу пациентов — врачебная комиссия или служба внутреннего контроля?
  • Как организовать ВКК частнопрактикующему врачу — ИП, например, стоматологу?

Игорь Иванов, генеральный директор ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора, Никита Матыцин, помощник генерального директора ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора и Олег Куликов, специалист ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора ответили на вопросы главврачей. Ответы опубликовали в декабрьском номере журнала «Здравоохранение».

В статье эксперты разъяснили:

  1. Как организовать мероприятия

    внутреннего контроля по новому приказу
  2. Как согласовать работу

    врачебной комиссии и службы внутреннего контроля
  3. Как Росздравнадзор будет проверять

    внутренний контроль и какие документы посмотрит

Читать все ответы >>


6 декабря

Как справедливо начислять зарплатные баллы медсестрам: методика

Несправедливая зарплата — главная претензия, которую сейчас предъявляют медсестры на забастовках. Оклады низкие, да и новая балльная система оплаты труда не всем пришлась по нраву. Как ее применять, чтобы законно стимулировать добросовестный труд медсестер и избежать конфликтов с персоналом, разобрали наши эксперты.

Большинство медорганизаций используют трехкомпонентную систему оплаты труда. Зарплата складывается из базового оклада, компенсационных выплат за работу в определенных условиях, вредные факторы и прочее, а также стимулирующих надбавок в виде премий и иных поощрительных выплат. Балльная система помогает объективно регулировать начисление стимулирующих выплат.

Протокол оценки критериев эффективной деятельности и пример расчета зарплатыскачать / открыть >>

Разработайте критерии для каждой должности, которые помогут учитывать индивидуальные особенности медсестер и их трудовые обязанности.

Узнайте, как изменились требования к повышению квалификации медсестер в 2020 году, в Школе главной медсестры. На новом курсе «Управление сестринской деятельностью» расскажем, как выстроить работу с персоналом и успешно пройти проверки Роспотребнадзора.

Во-первых, используйте как критерий уровень квалификации — основное и дополнительное образование. Например, диплом по специальности «Сестринское дело» и сертификат по специальности «Сестринское дело» дают 1 балл, а диплом по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело» и сертификат по специальности «Общая практика» — 2 балла.

Во-вторых, подберите критерии, которые отражают сложность работы, так как значительно отличается труд медсестры процедурной поликлиники, онкогематологии, отделения переливания крови, хирургии, терапии, химиотерапии.

Полная инструкция по порядку начисления зарплат медсестрам, критерии начисления баллов, комментарии юриста и психолога – в декабрьском номере журнала «Главная медицинская сестра».

6 декабря

Для медиков Подмосковья разработают единый соцпакет

Руководство Московской области начало работу над единым соцпакетом для медработников. Чиновники хотят унифицировать все выплаты и в 2020 году внедрить общую методику расчета дополнительных гарантий и мер социальной поддержки.

Полный список гарантий и компенсаций для медработниковскачать / открыть таблицу >>

Сейчас для медиков сельских медорганизаций Подмосковья действует ряд гарантий:

  • единовременная «земская» выплата (1 млн руб. для врачей и 500 тыс. для фельдшеров);
  • областная доплата для врачей общей практики, терапевтов и педиатров (32 тыс. руб.);
  • надбавка за непрерывный стаж (30% от оклада за первые три года и по 15% за каждые следующие два года, но в пределах 60%);
  • социальная ипотека.

Несмотря на все меры, в регионе по-прежнему остается кадровый дефицит: не хватает около тысяч врачей разных профилей и 900 человек среднего медперсонала. Средняя зарплата специалистов с высшим образованием за 9 месяцев 2019 года составила 88,5 тыс. руб., медсестер — 45,8 тыс. руб. 

Узнайте, как рассчитывать зарплату в 2020 году. Пройдите обучение в Школе экономиста медорганизации. На новом курсе «Планирование, анализ и внутренний контроль экономической деятельности медицинской организации - 2020» расскажем, как обосновать план ФХД по новым правилам и не попасть в три типичные ловушки.

6 декабря

Пациентка не доказала имитацию ЭКО

Пациентка не смогла доказать в суде, что клиника «имитировала» ей ЭКО. Таким образом предписание Карельского фонда ОМС вернуть женщине часть денег было отменено.

38-летняя петрозаводчанка сделала ЭКО в одной из клиник Петербурга. После процедуры она забеременела, однако беременность прервалась.

Семь кейсов с примерами, когда из-за ошибок персонала медорганизации судятся с пациентами и контролерами. Разбор рисков и меры профилактики нарушений – в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении».

Женщина подала на клинику в суд, обвинив врачей в имитации ЭКО. Основная претензия – медорганизация провела оплодотворение, несмотря на противопоказания.

Когда пациентка направила жалобу в ТФОМС, там нашли два нарушения процедуры: женщине не предоставили консультацию онкогинеколога, а ее мужу – консультацию андролога. Таким образом фонд предписал вернуть пациентке 10% полученной за ЭКО суммы.

Самые частые ошибки, за которые штрафует Росздравнадзорскачать / открыть >>

Однако суд в Карелии отменил предписание, оставив требование женщины взыскать с медиков 1 млн рублей неудовлетворенным.

В каких случаях главврачу придется отвечать за ошибку подчиненного, эксперты перечислили в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении».

6 декабря

Медучреждения оштрафуют на полмиллиона за плохую защиту от террористов

Пробелы в антитеррористической защите будут стоит организациям штрафа от 100 до 500 тысяч рублей. Тех, кто помешает лицам, ответственным за безопасность, выполнять их обязанности, заставят выплатить от 3 до 50 тысяч рублей. Такой закон приняли в среду в Госдуме.

Приказ об организации видеонаблюдения в организациискачать / открыть >>

Новый порядок предлагается внести в Кодекс об административных правонарушениях (КоАП).

Сотрудники всех медорганизаций должны разработать и проводить с персоналом вводный инструктаж по гражданской обороне. Поскольку типовой формы для этого нет, каждая организация разрабатывает программу инструктажа самостоятельно. Как это сделать, рассказал эксперт Системы Главный врач.

6 декабря

Мурашко назвал число неблагоприятных событий при госпитализации

Почти половину неблагоприятных событий при госпитализации можно предотвратить. Так считает руководитель Росздравнадзора Михаил Мурашко. На конференции накануне он поделился «неблагополучной» статистикой: 2-24-3,36 млн госпитализаций проходят в сопровождении неблагоприятных фактов.

Как урегулировать спор с пациентом, который требует компенсировать моральный вред, эксперты пояснили в Системе Главный врач.

По словам Мурашко, самая распространенная причина причинения вреда пациенту – неточная или несвоевременная постановка диагноза.

Алгоритм работы с пациентом, если произошла ошибкаскачать / открыть >>

По мнению руководителя Росздравнадзора, для изменения ситуации нужны инвестиции в материально-техническую базу медорганизаций. Также поможет создание системы фиксации и расследования неблагоприятных событий, а также последовательная работа по повышению бережливости, мотивации и пациентоориентированности персонала.

Новые разъяснения Росздравнадзора по внутреннему контролю качества смотрите в журнале «Здравоохранение».

6 декабря

Медведев ответил на вопросы о медицине

Премьер Дмитрий Медведев недоволен состоянием первичного звена. В ряде регионов, по его мнению, оно удручающее. Об этом глава правительства сказал накануне в интервью ведущим телеканалам.

Кстати, Минздрав планирует сделать большинство поликлиник бережливыми и разделить на уровни: базовый, прогрессивный, лидерский. Планы чиновников по «первичке» - в журнале «Здравоохранение».

«В сарае невозможно лечить людей», - сказал премьер, отметив, что получает в соцсетях фотографии «замызганных зданий» ежедневно. Медведев считает, что в первичку нужно привлекать инвестиции.

Стандарты первичной медико-санитарной помощискачать / открыть >>

Премьеру также задали вопрос об увольнениях врачей, на что он ответил, что в этом деле надо в первую очередь учитывать интересы пациентов. Амбиции и обиды надо отложить в сторону, отметил Медведев.

Ранее о ситуации в первичном звене высказался Путин. Что не понравилось президенту, читайте в Системе Главный врач.

6 декабря

С 2020 года начнут эксперимент по маркировке медизделий

Минздрав предложил провести эксперимент по маркировке медизделий с 1 февраля 2020 года по 1 сентября 2021 года. Проект постановления опубликован на портале нормативных актов.

Маркировка медизделий: проект постановления правительстваскачать / открыть >>

Эксперимент начнется с двух видов медизделий – подгузников и коронарных стентов. Производители и импортеры будут участвовать в проекте на добровольной основе, для этого им нужно будет подать заявку по установленной форме.

Маркировку планируют ввести с целью предотвратить незаконный ввоз, производство и оборот ряда медизделий, отметили разработчики документа в пояснительной записке.

Эксперты журнала «Главная медицинская сестра» подготовили подборку видео и презентаций, которая поможет вам вступить в мониторинг движения лекарств до 1 января 2020 года и избежать распространенных ошибок.

Подготовка к работе в системе маркировки: презентация для сотрудников

Скачать документ сейчас

6 декабря

Росздравнадзор одобрил алгоритм составления плана производственного контроля

За отсутствие или невыполнение плана производственного контроля Роспотребнадзор может оштрафовать медорагнизацию по статье 6.3 КоАП или приостановить деятельность медорганизации на срок до 90 суток.

На что Роспотребнадзор обращает внимание при проверке плана производственного контроляскачать / открыть >>

Эксперт-эпидемиолог совместно с Системой Главная медсестра разработали алгоритм составления плана производственного контроля на год. Предложенный порядок действий и образец плана производственного контроля получили одобрение ведомства.

В инструкцию вошли:

  • Разъяснения, какие разделы обязательно включить в план
  • Пример программы лабораторно-инструментальных исследований
  • Примеры журналов, которые надо включить в список учетно-отчетных форм

Открыть алгоритм >>


5 декабря

В Липецкой области врачам выплатили «губернаторский миллион»

Еще один врач получил «губернаторский миллион» в Липецкой области. Это Наталья Полянская, которая займет пост заведующей офтальмологическим отделением в больнице №2.

Может ли главврач не участвовать в расчете стимулирующих выплат? Ответ эксперта – в журнале «Здравоохранение».

Полянская приехала из Воронежской области, там она работала заведующей отделением Воронежской клинической офтальмологической больницы.

Новая завотделением в больнице №2 – доктор медицинских наук, автор 4 патентов на изобретения и более 70 печатных работ.

Выплата компенсаций медработникам, переехвашим в ЗАТО: проект постановленияскачать / открыть >>

В Липецкой области рассматривают еще 12 заявок на участие в программе «Губернаторский миллион», которая призвана пополнить кадровый состав региона врачами дефицитных специальностей.

Как применять нормы труда для расчета стимулирующих выплат, читайте в Системе Экономика ЛПУ.